随着信息化的普及，儿童接触电视及各种电子产品呈低龄化趋势，这会对儿童健康产生怎样的影响？0到3岁如果没有养成良好睡眠习惯，孩子日后会产生哪些情绪行为问题？近日，上海儿童医学中心专家团队在国际权威医学期刊发表最新研究成果，分别揭示学龄前儿童每天屏幕暴露时间超标和存在睡眠障碍会导致的风险并给出干预策略。

屏幕暴露影响儿童早期心理健康研究和儿童早期睡眠与情绪行为问题的相关性研究由上海儿童医学中心发育行为儿科江帆团队领衔开展，其中，屏幕暴露影响儿童早期心理健康研究课题组团队追踪了15965名小班-中班-大班儿童三年的数据，研究发现，对于学龄前儿童，每天看电视、玩电子游戏、上网及使用智能手机等屏幕暴露时间超过1小时，不仅是儿童发生心理行为问题的危险因素，并且会对智商产生影响。

世界卫生组织指南建议，2岁以下儿童避免接触屏幕，2到5岁儿童平均每天屏幕接触时间不超过1小时。但课题组前期研究发现，上海有24%的儿童在1岁以前就开始接触屏幕，76%儿童在2岁前接触屏幕，甚至刚进幼儿园的3岁儿童中，高达78.6%的儿童平均每天屏幕接触时间超过指南标准。即使当这些孩子进入幼儿园，屏幕暴露时间有所下降，仍然会对儿童的认识和心理行为问题产生显著不良影响。而在屏幕暴露时长一致的前提下，相较于其他屏幕内容，教育类视频节目对儿童心理健康的负面影响相对小，非儿童类视频节目的负面影响最大。江帆介绍，当孩子不可避免借助屏幕来获取信息时，有两种方式可以降低风险，一是在看的过程中家长跟孩子有互动、有讨论，二是看一些互动性较强的节目。

江帆 国家儿童医学中心 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心发育行为儿科教授 主任医师

此外，儿童的情绪行为问题还和早期睡眠有关，江帆团队对17182名到2-4岁学龄前儿童开展了3年追踪，发现在这一年龄段儿童睡眠问题得到缓解，可能会有利于其情绪行为问题的改善；而持续存在的睡眠问题或者新发的睡眠问题，与情绪行为问题的发生密切相关。

研究发现，学龄前儿童出现行为性问题睡眠障碍主要造成的原因是家长不良的养育习惯。比如，在哺乳期养成孩子要靠喂奶或者要抱着才能睡的坏习惯，但需要强调的是，婴儿在三个月左右的时间是建立昼夜节律的一个关键阶段，家长在这个阶段要逐渐让宝宝学会自己睡觉。幼儿和学龄前儿童最常见的睡眠问题则表现为该睡不睡，入睡前提各种各样的要求，各种各样的问题，专家解释这是因为入睡行为限制不足导致，家长要帮助孩子建立相对规律的生物钟。江帆建议，首先家长要传达给孩子的信号——“床是睡觉的地方，不是玩的地方”，甚至在床上不要讲故事、不要阅读；第二睡前要有程序，在睡觉前，家长要找到能让孩子安静下来的活动，比如有的孩子在睡前洗澡更容易入睡。